آرتریت روماتوئید چیست؟

---

آرتریت روماتوئید شایع ترین نوع آرتریت التهابی است. آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است، یعنی در این بیماری سیستم ایمنی به برخی قسمت های بدن حمله می کند.

---

به دلایل نامشخص، مفاصل از قسمت های مهمی هستند که در اختلال سیستم ایمنی بدن تحت تأثیر قرار می گیرند.

 

با گذشت زمان، التهاب طولانی مدت مفصل باعث تخریب شدید مفصل و بدشکلی آن می شود.

 

حدود یک نفر از هر 5 نفر فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید، دچار برآمدگی های پوستی به نام ندول (گره) روماتوئید می شود.

 

این برآمدگی ها اغلب روی مفاصلی که تحت فشار هستند بروز می کند مثل بند انگشت ها، آرنج دست و پاشنه پا.

 

علائم آرتریت روماتوئید

علائم آرتریت روماتوئید می تواند به تدریج بروز کنند و یا به طور ناگهانی شروع شوند.

 

بر خلاف استئوآرتریت، علائم آرتریت روماتوئید اغلب شدیدتر هستند و باعث درد، خستگی، کم اشتهایی و خشکی مفاصل می شوند.

 

ادامه نوشته

وقتی استخوان می‌میرد

---

نکروز استخوان به معنای مرگ بافت استخوان است و زمانی رخ می دهد که جریان خون به سمت استخوان کم و یا متوقف شود.

---

از آنجا که استخوان یک بافت زنده است و به خون نیاز دارد، قطع جریان خون باعث مرگ استخوان می شود.

 

اگر جریان خون مجددا وصل نشود، این روند سرانجام باعث متلاشی شدن استخوان می شود.

 

نکروز استخوان معمولا در ران پا رخ می دهد. سایر مکان های بروز این مشکل عبارتند از: بازو، زانوها، شانه و آرنج دست.

 

چه کسی دچار نکروز استخوان می شود و علت آن چیست؟

متن کامل در ادامه مطلب...

ادامه نوشته

علائم و درمان میوزیت

---

ضعف و ناتوانی عضلات از علائم اصلی میوزیت است. ضعف عضلات ممکن است واضح باشد و یا فقط با آزمایش معلوم شود. عضله ممکن است درد داشته باشد یا نه.

---

در قسمت اول این مطلب درباره علل ایجادکننده میوزیت برایتان توضیح دادیم. حالا علائم و راه های تشخیص و درمان آن را خواهیم گفت.

 

ضعف و ناتوانی عضلات از علائم اصلی میوزیت است. ضعف عضلات ممکن است واضح باشد و یا فقط با آزمایش معلوم شود. عضله ممکن است درد داشته باشد یا نه.

 

درماتومیوزیت، پلی میوزیت و سایر میوزیت های التهابی باعث ضعف عضلات می شود که به آرامی طی هفته ها یا ماه ها بدتر می شود.

 

اغلب عضلات بزرگ بدن دچار ضعف و ناتوانی می شوند مثل گردن، شانه ها، باسن و کمر.

 

معمولا عضلات هر دو طرف بدن درگیر این مشکل می گردند...

متن کامل در ادامه مطلب...

 

ادامه نوشته

عکس های ستون فقرات انسان

نام لاتین ستون فقرات Spine است. ستون فقرات انسان، از ۳۰ مهره تشکیل شده است. در این بخش از سایت hiDoctor.ir عکس ها و تصاویر با کیفیت از ستون فقرات (ستون مهره ها) تهیه و گردآوری کرده ایم که برای دانشجویانی که در رشته های پزشکی، پرستاری، مامائی، تربیت بدنی و … در حال تحصیل هستند بسیار پرکاربرد خواهد بود. در اینجا ۳۲ تصویر از ستون فقرات انسان را می توانید مشاهده و دانلود کنید.

ستون فقرات را از نظر آناتومی به چهار بخش تقسیم می کنیم:

بخش اول (مهره های گردنی): هشت مهره گردن (از C1 تا C7). بخش دوم (مهره های سینه ای): ،‌دوازده مهره‌ سینه‌ای یا بخش بالایی پشتی (T1 تا T12) بخش سوم (مهره های کمری): پنج مهره کمری (از L1 تا L5) بخش چهارم: خاجی و دنبالچه ای 

 

متن کامل در ادامه مطلب....

ادامه نوشته

عاداتی که مفصل ها را نابود می کند

صداهایی که به هنگام شکستن قلنج به گوش می رسد فقط براي آگاهي شما از شرايط نامساعد مفصل ها است. اگر حركتي به ايجاد صدا منجر شود فشار زيادي را به مفصل وارد مي كند كه در نهايت منجر به صدمه ديدنش مي شود.

بعضي عادت دارند با فشار به انگشتان دست، حركات سريع گردن يا فشار پا بر روي ستون فقرات كمري، اين صداها را ايجاد كنند. در يك تقسيم بندي ساده مي توان اين صداها را به دو دسته تقسيم كرد. يك دسته صداهاي حاصل از حركات مفصلي و دسته ديگر صداي حاصل از قولنج كردن مفاصل است كه طي يك فشار شديد در انتهاي دامنه حركتي ايجاد مي شود.

تا زماني كه اين صداها با درد و التهاب همراه نباشد، گروه درمان نگراني زيادي براي ايجاد اين صداها ندارند، اما در صورتي كه توليد اين صداها، همراه با درد و التهاب باشد، بايد براي درمان مشكل موجود، به پزشك مراجعه كرد.

مهم ترين عارضه اين كار تضعيف مكرر عضلات حمايت كننده مفاصل است، چرا كه اختلال در سيستم هوشمند حمايتي مفاصل، اشكال در ارسال پيام ها و پاسخ ندادن به موقع و قوي عضلات را در بردارد و مفاصل مربوطه را دو چندان در معرض صدمه قرار مي دهد.

از جمله ديگر مضرات اين كار، آن است كه فشار زيادي به تمام بافت هاي اطراف مفصل از جمله عضلات، رباط ها و كپسول مفصلي وارد مي كند. عناصر غيرفعال اطراف مفصل كه در طول بلند خود قرار مي گيرند به مرور افزايش طول مي دهند و امكان انجام حركات دقيق را از فرد سلب مي كنند.

با اين كار در سن بالا منتظر آرتروز و لرزش دست و پا باشيد. احتمال لرزش در سنين بالاتر به علت اختلال در ارتباط گيرنده ها و عضلات، كاهش تمركز و كنترل حركت دقيق و كاهش ثبات مفصلي نيز وجود خواهد داشت. در اين زمينه بروز آرتروز با كاهش فشار عضلاني حتمي است.

                                                        

ادامه نوشته

10 راه جلوگیری از واریس پا

---

سیاهرگ ها یا وریدهای واریسی به رگ های خونی پیچ خورده و گشادی گفته می شود که بیشتر در پاها دیده می شوند. فشار مداوم روی سیاهرگ ها باعث می شود دیواره رگ های خونی ضعیف شود و رگ های واریسی ایجاد گردد.

---

در بیشتر افراد، وریدهای واریسی، بدشکل و عنکبوتی هستند و از این نظر آزاردهنده می باشند، ولی در برخی موارد نیز باعث ایجاد درد زیادی موقع راه رفتن و ایستادن می شوند و در موارد شدید باعث بروز زخم های پوستی می گردند.

 

راهی برای جلوگیری از تشکیل سیاهرگ های واریسی وجود ندارد، ولی با انجام برخی کارها می توان احتمال ابتلا به این مشکل را کاهش داد:

 

1- به طور منظم ورزش کنید.

پیاده روی و آهسته دویدن، جریان خون را در پاها بهبود می دهد و جریان خون مناسب، از پیشرفت و بدتر شدن سیاهرگ های واریسی جلوگیری می کند.

 

همچنین ورزش، فشار خون بالا را کاهش می دهد و سیستم گردش خون کل بدن را تقویت می کند.

نشستن صحیح و مناسب، گردش خون را در پاها بهبود می بخشد، در حالی که انداختن پاها روی هم، جریان خون را در پاها مختل می کند

2- از ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.

ایستادن در یک جا برای مدت زمان طولانی، فشار وارده به سیاهرگ های پاها را افزایش می دهد. این فشار وارده نیز دیواره رگ های خونی را ضعیف می کند.

 

البته برخی مشاغل طوری هستند که فرد مجبور است مدت طولانی در یک جا سر پا بایستد. در این گونه مواقع سعی کنید هر چند وقت یک بار وضعیت بدنی خود را تغییر دهید و حداقل هر نیم ساعت یک بار کمی قدم بزنید تا خیلی یک جا نایستید.

 

اگر می توانید در حالت نشسته هم کار خودتان را انجام دهید، سعی کنید مدتی هم بنشینید.

صندلی های بلندی وجود دارند که در برخی موارد می توانید به جای ایستاده کار کردن، از آنها برای انجام کار خود استفاده کنید.

3- به طور صحیح بنشینید.

 

روی صندلی، صاف و راست بنشینید و پاهایتان را روی هم نیندازید.

 

نشستن صحیح و مناسب، گردش خون را در پاها بهبود می بخشد، در حالی که انداختن پاها روی هم، جریان خون را در پاها مختل می کند.

 

                                                      

ادامه نوشته

                          چطور درست بایستیم و راه برویم؟

---

وضعیت قرارگیری بدن شما در حالت‌ها و فعالیت‌های گوناگون به صورت ایستاده، نشسته و خوابیده از عوامل اصلی و ضامن سلامت شما است.

---

همانطور که نقش تغذیه، ورزش و عدم استفاده از دخانیات در سلامتی انسان حائز اهمیت است، حالت‌ها و وضیعت‌هایی که انسان در فعالیت های مختلف به خود می‌گیرد، برای حفظ سلامتی او بسیار مهم است.

 

وضـعـیت و فرم صحیح قرارگیری اندام‌ها هنگام فعالیت‌های روزانه و هنگام استراحت به شما کمک مـی کند تا کـارهـایـتـان را بـا انـرژی بیـشتـر و اسـتـرس و خـستگی کمتری انجام داده و هنگام استراحت، آرامش داشته باشید.

حال باید دید، چه عواملی باعث ایجاد وضعیت نادرست در بدن یا عدم صحیح قرارگیری‌ آن در حالت‌های مختلف می‌شوند.

از جمله عوامل می‌توان به سوانح و مصدومیت‌ها، چاقی و اضافه وزن، تشک نامناسب در هنگام خواب، مشکلات بینایی،‌ کفش نامناسب و پاشنه بلند، عـادات غلط نشـستن، ایـستـادن و خـوابـیـدن، اعتماد به نفس پایین، عضلات ضعیف و انعطاف ناپذیر، طراحی نامناسب محل کار، تکیه گاه نامناسب و... اشاره کرد.

مـهمتـرین بخش بـدن که نقش بسزایی در وضعیت درست بدن و ایستایی شما ایفا می کـنـد، ستون فقرات است

ستون فقرات شما دارای قوس های طبیعی است که باید آنها را در وضعیت طبیعی خودشان همواره حفظ کرد. میـان مـهره های کمر، دیسک کمـر واقع است که در واقع نقش ضربه گیر را ایفا می‌کند. با فشار بیش از حد و نامناسب به ستون فقرات، دیسک کمر تحت فشار قرار گرفته و در جایگاه خود جابجا می‌شود، در اثر این جابجایی، اعصاب اطراف آن تحریک شده و درد بوجود می‌آید.

 

ادامه نوشته

التهاب تاندون

علل التهاب تاندون کدامند ؟

تاندون یا زرد پی طناب ضخیمی است که استخوان را به ماهیچه وصل می کند. حرکت مکرر قسمتی از بدن باعث التهاب تاندون های آن قسمت می شود و یا در اثر یک آسیب جدی به وجود می آید.

 

فعالیت های زیر باعث التهاب تاندون می شوند:

- باغبانی

- نجاری

- بیل زدن زمین

- رنگ کردن خانه

- ورزش تنیس

- ورزش اسکی

- پرتات کردن توپ

- شن کشی زمین

- ساییدن چیزی برای تمیز شدن مثل فرش

ادامه نوشته

                        دررفتگی فک صورت

---

فک پایین صورت با مفصل به استخوان های کناری متصل شده است، اما این مفاصل کمی شل هستند و در نتیجه اگر فشار یا ضربه ای شدید به آنها وارد شود، در می روند. در برخی افراد هم وضعیت نامناسب اجزای ناحیه اتصال فک پایین به جمجمه، فرد را مستعد دررفتگی می کند.

---

علت دررفتگی فک چیست؟

دررفتگی فک به علل گوناگونی رخ می دهد که مهم ترین آنها تغییر آناتومی این ناحیه است. از شایع ترین علل تغییر آناتومی این ناحیه می توان به این موارد اشاره کرد: شل شدن لیگامان ها، تحلیل بخشی از استخوان فک یا خروج جزیی از مفصل به سمت جلوتر و بازنگشتن به حالت اولیه.

 

آیا وضعیت سایر اعضای بدن هم می تواند باعث دررفتگی فک شود؟

بله، مثلا برخی بیماری های عصبی یا برخی داروهای تاثیرگذار بر سیستم عصبی مرکزی می توانند حالت ارتجاعی عضلات ناحیه مفصل فک را کاهش دهند. البته برخی بیماری های مربوط به اختلال سنتز پروتئین مسبب شل شدگی لیگامان ها هم می توانند فک را از حالت اولیه خارج کنند. سکته مغزی هم ممکن است باعث بروز این مشکل شود، اما علتی کاملا ناشایع است.

 

آیا شدت دررفتگی فک در همه بیماران یکسان است؟

نه، هنگام دررفتگی حاد، بخش کوچکی از غضروف خارج می شود و در ناحیه جلوتر گیر می کند و دهان بازمی ماند. برای درمان این مشکل، با روشی فک را سر جای خود برمی گردانیم. اما افرادی که فکشان به طور مزمن هر از گاهی در می رود، معمولا درمی یابند که چطور خودشان می توانند به محض دررفتگی آن را جا بیندازند.

 

امکان دارد هنگام خمیازه کشیدن، خندیدن یا حین یک جلسه درمانی طولانی مدت دندان پزشکی، دچار دررفتگی فک شویم؟

در ناحیه فک واکنشی وجود دارد که وقتی عضلات از حدی بیشتر کشیده شوند، حرکت آن را متوقف و از دررفتن فک جلوگیری می کنند. گاهی پس از کارهای درمانی دندان پزشکی که فرد باید دهان خود را به مدت طولانی باز نگه دارد، فرد بعد از اتمام کار حس می کند نمی تواند دهان خود را بیشتر از حدی باز کند. این مشکل در رفتگی فک نیست بلکه بافتی همبند که در ناحیه فک و کف جمجمه قرار دارد، از جای خود در رفته است که یا خودبه خود به حالت اول بازمی گردد یا دندان پزشک با روش هایی می تواند آن را اصلاح کند.

اگر فک در رفتگی حاد داشته باشد، باید به جراح فک مراجعه کرد تا فک را جا بیندازد و ببندد تا حرکتی نداشته باشد....

ادامه نوشته

جایگزین گچ های شگستگی

                   

ادامه نوشته

                                           کفش تنگ، میخچه می‌آورد

---

در حین راه رفتن فشاری معادل 2 تا 3 برابر وزن شما به پاهایتان وارد می شود. پس پا در معرض فشارهای زیادی قرار دارد. یکی از عواملی که می تواند موجب افزایش این فشارها شده و احتمال صدمه به پا را بالا می برد، استفاده از کفش نامناسب است. یکی از این صدمات تشکیل میخچه است.

---

میخچه می تواند روی انگشتان پا، یا زیر پنجه پا و در اثر فشار کفش نامناسب بوجود بیاید.

 

میخچه بصورت یک برجستگی کوچک پوستی دردناک که در اطراف آن پوست به رنگ زرد درآمده است دیده می شود.

 

میخچه در نقاط مختلف پا به ویژه در ناحیه انگشتان و مفاصل آن دیده می‌شود.

 

در حقیقت میخچه واکنشی است که پوست بدن در برابر فشارهایی که به صورت مستمر و به دلایل مختلف مثل تنگی کفش یا اضافه وزن به آن وارد می‌شود، به صورت برآمده و ضخیم شدن نشان می دهد.

 

وجود میخچه در پا می تواند موجب بروز اشکال در راه رفتن و لنگیدن شود.

 

بی‌توجهی نسبت به درمان میخچه گاهی افراد را وادار به انجام جراحی و خارج کردن آن از بدن می‌کند، در حالی که درمان میخچه یکی از ساده‌ترین و کم‌هزینه‌ترین روش‌هاست، به شرط آنکه درمان آن در زمان مناسب انجام شود.

 

میخچه را با پینه اشتباه نگیرید

اگرچه میخچه و پینه هر دو ظاهر کاملا متفاوتی دارند، اما گاهی توسط بسیاری از مردم با یکدیگر اشتباه گرفته می‌شوند.

پینه‌ معمولا سطح وسیع‌تری از پوست را به خود درگیر می‌کند و معمولا.....

ادامه نوشته

                                             همه چیز درباره نقرس

---

نقرس یک نوع آرتریت است که باعث درد و ورم مفاصل می شود. این بیماری در اثر تجمع کریستال های اسیداوریک در مفصل ایجاد می گردد. مفصل انگشت شست پا، بیشتر از سایر مفاصل دچار نقرس می شود.

---

اسیداوریک از تجزیه اسید آمینه پورین موجود در غذاها بوجود می آید. غیر طبیعی شدن اسیداوریک جابجا شده و کریستاله شدن این مواد در مفاصل باعث آرتریت دردناک، سنگ کلیه، بسته شدن مجاری تصفیه کننده کلیه توسط کریستال ها و در نتیجه نارسایی کلیه می شود.

 

حملات حاد نقرس شامل شروع سریع درد، گرمی، ورم، قرمزی و سوزش مفصل مبتلا به نقرس است.

 

مفصل انگشت شست پا، بیشتر از سایر مفاصل دچار نقرس می شود.

سایر مفاصلی که می توانند دچار نقرس شوند شامل: قوزک پا، زانو، مچ دست، انگشتان و آرنج دست است.

 

درد ناشی از نقرس بدون مصرف دارو طی چند ساعت یا چند روز فروکش می کند. در برخی موارد چند هفته طول می کشد.

 

بیشتر افراد مبتلا به نقرس هر چند مدت یک بار دچار حملات نقرس می شوند.

چاقی و افزایش زیاد وزن خصوصا در سن جوانی، مصرف الکل، فشار خون بالا و بیماری کلیوی خطر ابتلا به نقرس را افزایش می دهند

چه کسانی دچار نقرس می شوند؟.....

 

ادامه نوشته

                                      التهاب تاندون‌ها

---

تاندون یا زرد پی طناب ضخیمی است که استخوان را به ماهیچه وصل می کند. حرکت مکرر قسمتی از بدن باعث التهاب تاندون های آن قسمت می شود و یا در اثر یک آسیب جدی به وجود می آید.

---

فعالیت های زیر باعث التهاب تاندون می شوند:

- باغبانی

- نجاری

- بیل زدن زمین

- رنگ کردن خانه

- ورزش تنیس

- ورزش اسکی

- پرتات کردن توپ

- شن کشی زمین

- ساییدن چیزی برای تمیز شدن مثل فرش

 

علل التهاب تاندون کدامند؟

- قرار گرفتن بدن در حالت نادرست هنگام کار در منزل یا محل کار، گرم نکردن (آماده نکردن) بدن قبل از ورزش و انجام ورزش های حرفه ای خطر ابتلا به التهاب تاندون را زیاد می کنند.

 

- حالت غیر طبیعی یا بیماری استخوان یا مفصل، مثل کوتاه و بلند بودن پاها و یا التهاب مفصل (آرتریت) روی تاندون ها فشار وارد می کند....

 

ادامه نوشته

                                       درد بازوی دست

---

مشکلات زیادی باعث درد بازو می شوند، از آسیب مفاصل گرفته تا فشار آمدن روی اعصاب. بسته به علت آن، درد بازو می تواند به طور ناگهانی شروع شود و یا به تدریج بروز کند.

---

در بیشتر موارد، درد بازو از یک مشکل در ناحیه گردن یا قسمت بالایی ستون فقرات منشا می گیرد.

 

درد بازو بخصوص بازوی چپ می تواند علامت سکته قلبی باشد.

 

علل درد بازو

- بیماری آنژین صدری

- آسیب اعصاب بازو

- شکستگی استخوان بازو

- شکستگی مچ دست یا خود دست

- بورسیت (التهاب و ورم کیسه های مفصلی)

- سرطان

- سندرم تونل کارپال

- اسپوندیلوز گردن (ساییدگی مهره های گردن)

- دررفتگی آرنج

- فیبرومیالژی 

- سکته قلبی

- فتق دیسک مهره ای

- آرتریت روماتوئید

- رگ به رگ شدن یا کشیدگی بازو

- ورم بازو

- مشکل آرنج تنیس باز (درد پشت آرنج)       

- سندرم توراسیک اوتلت.....

متن کامل در ادامه مطلب...

ادامه نوشته

                     اسکولیوز؛ انحنای غیرعادی ستون فقرات

---

انحراف ستون فقرات از محور طبیعی بدن و در خلاف جهت و به صورت S شکل موجب تغییر شکل ستون فقرات می‌شود که اسکولیوز نام دارد.

---

اسکولیوز به معنای انحراف جانبی ستون مهره است. وقتی ستون فقرات را از جلو نگاه می‌کنیم به صورت یک خط صاف عمودی دیده می‌شود و وقتی این خط، قوسی شکل می‌شود به آن اسکولیوز می‌گویند.

 

درصدی از افرادی که از ضایعه اسکولیوز(انحراف ستون فقرات) رنج می‌برند به شکل مادرزادی و ژنتیکی به این بیماری دچار شده اند.

 

این ها افرادی هستند که دارای ژن‌های قوی برای این نوع انحراف هستند که البته این افراد کمتر از 10 درصد را تشکیل می‌دهند، اما بخش زیادی از افراد به صورت اکتسابی و با دلایل نامعلوم، انحراف در ناحیه ستون فقرات آنها ایجاد می‌شود...

 

                                           

ادامه نوشته

                    درباره سندرم تونل کارپال چه می‌دانید؟

---

در سندروم تونل کارپال، فشار بیش از حد به عصب مدیان دست وارد شده است. این عصب در مچ دست واقع شده است و حس و حرکت را به بخش هایی از دست می دهد. این عصب به انگشت شست، سبابه و انگشت وسطی عصب دهی می کند .

---

منطقه ای در مچ دست که عصب مدین وارد می شود، تونل کارپال نام دارد.

این تونل به طور طبیعی تنگ می باشد و در نتیجه هر گونه ورم در عصب این منطقه می تواند منجر به ایجاد درد و بی حسی و سوزن سوزن شدن و یا احساس ضعف در آن شود. به این وضعیت سندروم تونل کارپال گفته می شود.

این بیماری در بین افرادی که بیشتر با دست کار می کنند شایع می باشد.

 

علل سندروم تونل کارپال

- شغل افراد : یکی از علل مهم بروز سندروم تونل کارپال، نوع شغل افراد می باشد. افرادی که خیلی با کامپیوتر کار می کنند، روزانه خیلی تایپ می کنند و یا از موس استفاده می کنند (استفاده نادرست از کیبورد و موس موجب بروز این عارضه در مچ دست می شود) و یا مجبور هستند در محیط کار حرکات تکراری انجام دهند (مثلا در حین کارهای تولیدی مجبور به استفاده بیش از حد دست خود هستند) و یا به صورت مدام به نواختن آلات موسیقی اشتغال دارند، خانم های خانه دار، نجاران، تصویرگران، کارگران، قصاب ها و مکانیک های خودرو و رانندگان ماشین های سنگین بیشتر در معرض ابتلا به این سندورم می باشند.

در سندرم تونل کارپال، احساس سوزش و یا بی حسی در انگشت شست و دو انگشت بعدی آن مشاهده می شود

- مصرف الکل

- شکستگی استخوان و ورم مفاصل مچ دست

- تومور و یا کیست در مچ دست

- بروز عفونت

- چاقی

- آرتریت روماتوئید

- بارداری (اگر بدن شما مایعات بیش از حدی را در دوران حاملگی در خود نگه دارد)

- کم کاری تیروئید

- دیابت

- سرطان خون

- آمیلوئیدوز

- سارکوئیدوز

- بیماری ام اس

علائم سندروم تونل کارپال

- افراد مبتلا، در هنگام گرفتن اشیاء دچار مشکل می شوند.

- احساس سوزش و یا بی حسی در انگشت شست و دو انگشت بعدی آن در یک و یا هر دو دست می کند. دردی که تا ناحیه آرنج هم ممکن است ادامه پیدا کند.

- درد در ناحیه مچ دست، ایجاد مشکل در حرکات انگشتان یک و یا هر دو دست (بروز ناهماهنگی در بین آنها)

- از دست دادن حس عضلات زیر انگشت شست (این علامت در مراحله پیشرفته بیماری بروز پیدا می کند)

- علامت شایعی که در ارتباط با این سندروم وجود دارد، شکایت بیماران هنگام حمل کیف می باشد که از حمل آن احساس ناتوانی می کنند.

- احساس ضعف و خستگی در دست و یا انگشتان یک دست و یا هر دو دست......

متن کامل در ادامه مطلب...

ادامه نوشته

این دردها را جدی بگیرید

                                           این دردها را جدی بگیرید

متخصصان انواع مختلفی از دردهایی را شرح می دهند که نیاز به رسیدگی و توجه سریع پزشکی دارند. شما نیاز به راهنمایی دارید تا بیاموزید به کدام درد نباید بی توجهی کرد و چرا؟ ما در اینجا به کمک متخصصان قلب و عروق، پزشکان داخلی و روانپزشکان به شما کمک می کنیم تا درد را شناسایی کرده و  هرچه سریعتر به آن رسیدگی کنید.

1) درد شدید شکم: آپاندیس، امکان پارگی یا فتق، مشکلات کیسه صفرا و پانکراس، زخم معده و انسداد روده، همه دلایل ممکن برای درد شکمی هستند که نباید آنها را نادیده گرفت و نیاز به توجه دارند.

 

2) درد یا ناراحتی در سینه، گلو، فک، شانه، بازو یا شکم......

ادامه نوشته

علاج دردهایتان کف پای شماست!

رفلکسولوژی ازجمله تکنیک‌های طب‌مکمل است که برای درمان و پیشگیری از بسیاری از بیماری‌های روحی و جسمی در جهان مورد استفاده قرار می‌گیرد.

در این شیوه درمانی درمانگران با فشار دادن نقاط خاصی از کف پا و دست برای درمان و تسکین بسیاری از بیماری‌های جسم و روح اقدام می‌کنند. این شیوه درمانی در کنار تکنیک‌های دشوار، متدهای ساده‌ای دارد که با یادگیری آنها می‌توانید برخی از نیازهای ابتدایی خود برای تسکین و بهبود درد را در خانه و محل کار برطرف کنید.


به عنوان مثال می‌توانید هنگام سردرد، دندان درد، تنگی نفس، کاهش انرژی یا دردهای مفصلی از این تکنیک‌ها کمک بگیرید. به این ترتیب با شناختن نقاط بازتاب درمانی و یادگیری شیوه‌های انجام می‌توانید برای مدت زمان طولانی از مصرف مسکن‌های شیمیایی بی‌نیاز شوید.

متن کامل در ادامه مطلب...

ادامه نوشته

کیست مچ دست چیست؟Ganglion

کیست مچ دست چه شکلی است؟   گانگلیون (Ganglion)‏ برجستگی‌ای کیستی است که گاهی بر روی مفاصل و تاندون‌ها ایجاد می‌شود. گانگلیون نام دیگر کیست سینوویال است. کیست سینوویال نام توده ای است که به طور شایع در پشت مچ دست ایجاد می شود.   در مچ دست به طور طبیعی کیستی وجود ندارد. گانگلیون.....

کیست مچ دست چه شکلی است؟

                 

گانگلیون (Ganglion)‏ برجستگی‌ای کیستی است که گاهی بر روی مفاصل و تاندون‌ها ایجاد می‌شود. گانگلیون نام دیگر کیست سینوویال است. کیست سینوویال نام توده ای است که به طور شایع در پشت مچ دست ایجاد

می شود.

• متن کامل در ادامه مطلب....

ادامه نوشته

چگونه درد گرفتگی عضلات را کاهش دهیم؟

چگونه درد گرفتگی عضلات را کاهش دهیم؟

محققان معتقدند استراحت کوتاه مدت در اکثر موارد گرفتگی عضلات را کاهش می‌دهد.

  هنگامی که دچار گرفتگی عضلانی می‌شوید، می‌توانید با رعایت نکاتی درد را کاهش دهید تا مجددا قادر به انجام کار شوید.

محققان آکادمی آمریکایی جراحان ارتوپدی برای کاهش درد ناشی از گرفتگی عضلات، این پیشنهادات را ارائه می دهند:

- در این زمان، از انجام دادن فعالیت‌هایی که باعث گرفتگی می شوند، اجتناب کنید.

- به صورت ملایم و به آرامی عضله‌ای را که دچار گرفتگی شده است، تحت کشش قرار دهید و در همان موقعیت نگه دارید تا گرفتگی برطرف شود.

- به آرامی قسمتی از عضله را که دچار گرفتگی شده را ماساژ دهید.

- اگر عضلات محکم و سفت هستند، آنها را گرم کنید.

- در صورت احساس درد و حساسیت در ناحیه آسیب دیده، از یخ استفاده کنید.

ایسنا

تمرینات تقویتی یکی از راه های پیشگیری و درمان گردن درد

تمرینات تقویتی یکی از راه های پیشگیری و درمان گردن درد

تمرینات تقویتی یکی از راه های موثر در پیشگیری و درمان گردن درد محسوب می شود.

معصومه محمدی،کارشناسی ارشد فیزیوتراپی در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگارانافزود: در سالهای اخیر با پیشرفت تکنولوژی و استفاده روز افزون از ابزارهایی نظیر کامپیوتر، شاهد افزایش ابتلا به دردهای عضلانی، اسکلتی به ویژه گردن درد هستیم.

وی گفت: از جمله علل زمینه ساز گردن درد، اختلال در عملکرد عضلات ثبات دهنده آن است به طوری که ارتباط ضعف عضلانی با گردن توسط محققان مختلف گزارش شده است.

این کارشناسی ارشد فیزیوتراپی تصریح کرد: بر همین اساس تمرینات تقویتی به عنوان یکی از راه های پیشگیری و درمان گردن درد توصیه می شود.

محمدی اظهارکرد: تمرینات تقویتی پیشرونده  ابداکتوری شانه نیز مانند تمرینات تقویتی سروگردن در افزایش قدرت ایزومتریک عضلات گردن موثر است، بنابراین در مواردی که افراد به علت درد یا دلایل دیگر قادر به اجرای صحیح تمرینات سروگردن نباشند می توان از این برنامه تمرینی برای تقویت عضلات گردن استفاده کنند.

اطلس 3بعدی بدن انسان

                 Human Anatomy Atlas

آناتومی اطلس آنلاین بدن

Anatomy Textbooks and Anatomy Atlases

Atlas of Human Anatomy
Atlas of Human Anatomy in Cross Section
Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation
Atlas of Microscopic Anatomy - A Functional Approach
Anatomy of First Aid - A Case Study Approach
Lessons From a Bone Box

Last revised on February 12, 2013

آناتومی بدن انسان

در آناتومی به شناخت ساختار بدن انسان پرداخته می شود. در این علم به نحوه عملکرد اعضا توجهی نمی شود و قسمتهای مختلف بدن انسان از لحاظ ساختار و نحوه قرار گیری در بدن انسان مورد توجه می باشد.

در فیزیولوژی به شناخت نحوه عملکرد بدن انسان پرداخته می شود  و چگونگی رفتار قسمتهای مختلف و بررسی ارتباطات و واکنشها مورد توجه می باشد.

برای شناخت بیشتر این دو علم استفاده از ابزارهای مختلف از جمله تصاویر، انیمیشنها ، فیلمها و ... به درک بهتر کمک شایانی می کند. مثلا اطلسهای مختلفی در مورد آناتومی بدن انسان موجود است که نمونه هایی از تصاویر آنها را می توانید در قسمت گالری تصاویر سایت مشاهده نمایید که به نمایش سیستم های مختلف بدن انسان از جمله گوارش، تنفس، ادراري، خون، استخوان، اسکلت، عضلات، تناسلی - جنسی، قلبی - عروقی، غدد درون ریز و ... می پردازد.

نشنال جئوگرافیک (National Geographic) یک مستند بسیار زیبا و حیرت آور در زمینه آناتومی و فیزیولوژی بدن انسان تهیه نموده است که در آن از روشهای پیشرفته تصویر برداری درون بدن و نیز تلفیق انیمیشن و تصاویر واقعی بهره جسته و درکی کاملا واقعی از آناتومی و فیزیولوژی به بیننده انتقال می دهد.

سفر شگفت آور زندگی، از زمان تولد تا کودکی، بلوغ ، بزرگسالی، میانسالی و پیری. این داستان زندگی ماست، از جهات منحصر بفرد، از نزدیکترین جایی که می توان اعضای درونی بدن را دید. این یک سفر در زندگی یک انسان است.

در این مستند تمام وقایع از زمان تولد تا مرگ به نمایش در می آید؛
- لحظه زایمان و نحوه خروج نوزاد از رحم مادر،
- اولین دقایق حضور در دنیای خاکی و نحوه شکل گیری سیستم های مختلف بدن برای تعامل با وقایعی که در اطراف نوزاد رخ می دهد
- تغذیه و شیر خوردن نوزاد و نحوه انتقال آنتی بادیهای دفاعی به نوزاد،
- بزرگتر شدن نوزاد و تکامل حس های مختلف،
- نحوه به راه افتادن نوزاد و شکل گیری تعادل،
- شناخت حسها و نحوه ارتباط گیری سیستم عصبی با اعصاب محیطی،
- تکامل سیستم اسکلتی و راه رفتن بچه، یادگیری تکلم و مشاهده قسمتهایی از مغز که وظیفه هماهنگی را به عهده دارند،
- عفونتها و نحوه مقابله بدن و شکل گیری سیستم دفاعی بدن
- رشد بدن و تکامل سیستم تناسلی (دختر و پسر) و نحوه بروز صفات ثانویه جنسی به واسطه هورمونها،
- ایجاد روابط عاطفی، ازدواج و نحوه باردار شدن از زمانی که اسپرم وارد تخمک می شود تا جنینی که آماده تولد است،
- زمان زایمان و بیرون آوردن نوزاد به روش سزارین،
- شروع روند پیری و تاثیر آن بر ارگانها مختلف بدن، لحظه مرگ و از کار افتادن سیستمها مختلف بدن.

تصاویر زیر صحنه هایی از این مستند ارزشمند را نشان می دهد، برای مشاهده تصاویر با اندازه واقعی روی آنها کلیک کنید.

منبع: سایت دکتر رهام صادقی

ترومبوز وريد عمقي و آمبولي ريه

ترومبوز وريد عمقي و آمبولي ريه

---

ترومبوز وريد‌هاي عمقي زماني رخ مي‌دهد که لخته‌خون در وريدهاي عمقي پاها شکل مي‌گيرد و بدين ترتيب بازگشت جريان خون به قلب دچار اشکال مي‌شود. اين وضعيت منجر به تورم پاها و درد عضلات و ساق پاها مي‌شود اگر چه گاهي هيچ علامتي ندارد...

آمبولي ريه زماني رخ مي‌دهد که لخته‌خون از عروقي که در آن شکل‌گرفته جدا شده و با عبور از سمت راست قلب عروق خوني داخل ريه گير مي‌افتد. اين وضعيت ممکن است منجر به بروز علايمي مثل درد قفسه سينه، تنگي نفس يا سرفه و استفراغ خوني شود. در موارد شديد حتي ممکن است سبب روي هم خوابيدن آلوئول‌هاي داخل ريه و مرگ ناگهاني شود.

پروازهاي طولاني مدت يا پروازهاي متعدد در دوره کوتاه مي‌تواند سبب ترومبوآمبولي وريدهاي عمقي و آمبولي ريه شود. اما هر وضعيتي که سبب شود پاها به مدت طولاني در حال خميده و بدون هيچ‌گونه حرکت فعالي قرار گيرد، مي‌تواند موجب کاهش جريان خون در پاها شده و خطر تشکيل لخته خون را افزايش ‌دهد.

ساير عواملي که مي‌تواند خطر تشکيل لخته خون را افزايش دهد، شامل جراحي‌هاي اخير، استفاده از داروهاي پيشگيري از بارداري خوراکي يا هورمون‌درماني، بارداري، سرطان و مشکلات قلبي و افزايش سن است. عوامل ژنتيکي ارثي نيز ممکن است نقش مهمي در بروز اين مشکل داشته باشد.

پيشگيري

• استفاده از جوراب‌هاي فشاري مناسب در کاهش خطر تشکيل لخته مفيد است.

• براي افراد در معرض خطر بالا، مثل کساني که قبلا دوره‌هايي از ترمبوز را تجربه‌ کرده‌اند، هپارين با وزن مولکولي پايين که توسط يک پزشک تجويز شده و توسط خود فرد به‌صورت زيرپوستي تزريق مي‌شود، مي‌تواند موثر باشد.

• بلند‌شدن مکرر و کمي راه رفتن در داخل هواپيما جريان خون را در پاها افزايش داده و ممکن است خطر ايجاد لخته را کاهش دهد اما اين کار هميشه مفيد و موثر نيست.

• ساده‌ترين روش پيشگيري شل و سفت کردن عضلات پاها هنگامي است که روي صندلي نشسته‌ايد. بالا بردن متناوب نوک انگشتان پا و سپس بلندکردن پاشنه سبب افزايش جريان خون در وريدهاي ساق پا مي‌شود و خطر تشکيل لخته را کاهش مي‌هد.

منبع:

نشریه نوین پزشکی شماره 546ترجمه: مژگان کريمي

شکستگی ها و در رفتگی های شایغ اتگشتان دست ها

PDF متن کامل مقاله

شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان دست، آسيب‌هاي شايعي هستند که غالبا توسط پزشکان خانواده درمان مي‌شوند. انجام يک معاينه فيزيکي نظام‌مند به منظور اجتناب از عوارض و پيامدهاي سوء متعاقب اين آسيب‌ها ضرورت دارد. در ارزيابي شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان، انجام راديوگرافي (معمولا در نماهاي قدامي- خلفي، لترال واقعي و مايل) مورد نياز است. دررفتگي دورسال مفصل اينترفالانژيال پروگزيمال (PIP) شايع‌ترين نوع دررفتگي‌هاي انگشت به شمار مي‌آيد.

دررفتگي‌هاي انگشتان بايد در اولين فرصت ممکن جا انداخته شوند و آسيب‌هاي همزمان در بافت نرم نيز بايد به صورت مناسب درمان گردند. ارجاع به متخصص دست در اين موارد لازم خواهد بود: عدم امکان جا انداختن دررفتگي؛ ناپايدار بودن انگشت پس از جا انداختن؛ يا وجود آسيب قابل ملاحظه ليگامان‌ها، تاندون‌ها يا بافت نرم. بعضي از شکستگي‌هاي شايع انگشت را مي‌توان به صورت محافظه‌کارانه از طريق جا انداختن و بي‌حرکتي مناسب، درمان کرد. اين بيماران نيز در اين موارد بايد به متخصص دست ارجاع شوند: ناپايداري شکستگي، درگيري بخش بزرگي (بيش از 30%) از سطح داخل مفصلي، يا وجود چرخش قابل ملاحظه.

شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان دست ممکن است در حين فعاليت‌هاي روزمره از جمله کار رخ بدهند ولي علت معمول ايجاد آن‌ها، شرکت در فعاليت‌هاي ورزشي است. شکستگي‌هاي انگشتان دست و متاکارپ‌ها شايع‌ترين شکستگي‌هاي مرتبط با ورزش در بزرگسالان و نوجوانان هستند. شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان در صورت عدم درمان مناسب مي‌توانند پيامدهاي قابل ملاحظه‌اي از قبيل کارکرد نامناسب، درد مزمن، سفتي (stiffness) و دفورميتي داشته باشند. هدف از درمان، بازگشت به سطح طبيعي کارکرد و فعاليت است. ارجاع به جراح دست در موارد مناسب مي‌تواند از تاخير در انجام درمان‌هاي لازم جلوگيري کند. ارزيابي و درمان شکستگي‌ها و دررفتگي‌هاي انگشتان دست در جدول 1 به صورت خلاصه ذکر شده است.

ادامه نوشته

شکستگي مهره‌‌اي چیست

PDF متن کامل مقاله

شکستگي مهره‌‌اي به نوعي دفرميته تنه مهره‌ها گفته مي‌شود که در تصويربرداري لترال مهره‌ها شناسايي و بر اساس شکل خاص آن مشخص مي‌شود. اين نوع شکستگي شايع‌ترين تظاهر استئوپوروز است. بر اساس برآوردها، شکستگي‌هاي مهره‌اي در نواحي فقرات توراسيک و کمري در ايالات متحده سالانه باعث 700 هزار مورد از کل 5/1 ميليون مورد شکستگي ناشي از استئوپوروز مي‌شوند. اين شکستگي‌ها معمولا به صورت باليني و در مواقعي شناسايي مي‌‌شوند که بيمار با شکايت درد پشت مراجعه کرده است و راديوگرافي ستون مهره‌ها شکستگي تنه مهره را نشان مي‌دهد؛ اين شکستگي بيش از همه در ناحيه انتقالي مهره‌هاي توراسيک به کمري يا ناحيه توراسيک مياني ديده مي‌شود.

                                                               
                                                    

با اين حال بر خلاف ساير انواع شکستگي‌ها، اکثر شکستگي‌هاي مهره‌اي در زمان بروز تحت توجه پزشکي قرار نمي‌گيرند. فقط يک‌چهارم تا يک‌سوم شکستگي‌هاي مهره‌اي جديد در راديوگرافي، به صورت باليني هم تشخيص داده شده‌اند.شکستگي‌هاي مهره‌اي قديمي در راديوگرافي، همراهي نسبتا کمي با درد پشت و کيفيت زندگي مرتبط با سلامت دارند. البته احتمال درد پشت، کاهش کيفيت زندگي مرتبط با سلامت، و تشخيص باليني با افزايش شدت و تعداد شکستگي‌ها افزايش مي‌يابد. شکستگي‌هاي مهره‌اي جديد در راديوگرافي (مثلا آن‌هايي که در راديوگرافي‌هاي قبلي وجود نداشته‌اند) با افزايش خطر درد پشت و ناتواني مرتبط با مشکلات ستون مهره‌ها همراهي دارند و اين همراهي در افراد داراي شکستگي‌هاي مهره‌اي شناسايي‌شده به صورت باليني بيشتر است. ناتواني مرتبط با شکستگي همچنين ممکن است در بيماران مبتلا به شکستگي‌هاي کمري نسبت به مبتلايان به شکستگي‌هاي توراسيک بيشتر باشد.

ادامه نوشته

اسکولیوزیس ستون فقرات چیست

اين مقاله بازسازي سه بعدي scoliotic ستون فقرات انسان را از طريق تصاوير راديوگرافي دو بعدي مورد توجه قرار داده است.

                                                                  

                                                                                         

در شيوه كلينيكي، مدل سه بعدي ستون فقرات را مي توان با استفاده از سي تي اسكن يا MRI به دست آورد، ولي به دليل آشفتگي و ناهمگني هاي سي تي اسكن و MRI، تكنيك هاي بازسازي سه بعدي راديولوژيك جهت فراهم كردن اطلاعات سه بعدي براي جراح لازم و ضروري هستند. بازسازي سه بعدي مبتني بر تصاوير راديوگرافي با دو مشكل عمده مواجه است: زاويه زياد بين دو تصوير رادوگرافي مرسوم (90) و ماهيت تصاوير X-ray. در اين جا  تكنيكي جديد را پيشنهاد مي كنيم كه جهت بازسازي، دانش قبلي هندسه ستون فقرات را مورد استفاده قرار    داده و بر روي استخراج ويژگي مشابه در تصاوير دوبعدي تمركز مي كند.

ادامه نوشته

پوکي استخوان چیست

PDF متن کامل مقاله

پوکي استخوان بيماري خاموشي است که در نتيجه کاهش استخوان‌سازي و افزايش بازجذب استخوان رخ مي‌دهد. چنين وضعيتي ساختار استخوان را تحت‌تاثير خود قرار مي‌دهد و به شکستگي‌هاي بسيار ريز که ممکن است بعدها به شکستگي‌هاي واضح تبديل شوند، مي‌انجامد.

                            

عوارض شکستگي عبارتند از ناتواني، بدشکلي بدن، افسردگي، درد و حتي مرگ. به‌طور کلي درمان پوکي استخوان شامل تجويز دارو، کلسيم و مکمل‌هاي ويتامين D است. همچنين درمان‌هاي غيردارويي نظير رژيم غذايي مناسب، ورزش و ترک سيگار توصيه مي‌شود.            

             

اطلاع کامل پزشکان از درمان‌هاي موجود براي پوکي استخوان به استفاده صحيح بيماران از داروها‌، ويتامين و کلسيم منتهي خواهد شد. هم‌اکنون داروهايي نظير بي‌فسفونات‌ها، کلسيتونين، مدولاتور گيرنده استروژن، هورمون پاراتيروييد و دنوزوماب براي غلبه بر اين بيماري خاموش در بازارهاي جهاني موجود هستند. بي‌فسفونات‌ها‌، خط اول درمان پوکي استخوان هستند. تجويز ساير داروهاي مورد تاييد سازمان غذا و داروي آمريکا به ميزان تحمل بيمار نسبت به آن دارو، ممنوعيت درمان با دارويي خاص، وقوع شکستگي‌هاي متعدد در زمان مصرف بي‌فسفونات‌ها بستگي دارد. پس از شکست درمان با بي‌فسفونات‌ها، از ميان ساير داروهاي موجود، باتوجه به شرايط بيمار بهترين دارو براي او انتخاب مي‌شود.                           

                                                                                                                                  

ادامه نوشته

درد پاشنه

PDF متن کامل مقاله

درد پاشنه يک علامت شايع در مراجعه به درمانگاه‌هاي سرپايي است اين مشکل اتيولوژي‌هاي فراواني دارد اما علل مکانيکي شايع‌ترين اتيولوژي آن هستند. محل درد مي‌تواند کليدي براي تشخيص صحيح علت آن باشد. شايع‌ترين تشخيص، فاشئيت پلانتار است که باعث درد (به خصوص در اولين قدم‌هاي صبحگاهي و پس از يک دوره طولاني استراحت) در قسمت مديال و پلانتار پاشنه مي‌شود 

                                  

علل ديگر درد پلانتار پاشنه عبارتند از شکستگي استرسي کالکانئوس (بدتر شدن پيشرونده درد به دنبال افزايش ميزان فعاليت يا راه رفتن روي سطوح ناهموار)، گيرافتادگي عصب (درد به همراه سوزش، گزگز يا کرختي) سندرم پد پاشنه (درد عمقي و شبيه به کوفتگي در قسمت مياني پاشنه)، نوروم‌ها و زگيل‌هاي کف پا. تاندينوپاتي آشيل علت شايعي براي درد پشت پاشنه پا محسوب مي‌شود. در تاندينوپاتي‌هاي ديگر، درد لوکاليزه در محل اتصال تاندون آسيب‌ديده وجود دارد.

درد پشت پاشنه پا ممکن است مربوط به دفورميتي هاگلوند (Haglund) (که در آن يک برجستگي استخوان کالکانئوس باعث التهاب بورس بين استخوان کالکانئوس و تاندون آشيل مي‌شود) يا بيماري سيوير (Sever) (آپوفيزيت کالکانئوس در کودکان) نيز باشد. درد پاشنه در قسمت مديال و ميانه پا (midfoot)، به خصوص در صورت تحمل وزن مداوم، ممکن است مربوط به سندرم تونل تارس باشد.

اين درد به اين دليل ايجاد مي‌شود که عصب تيبيال خلفي حين عبور از فلکسور رتيناکولوم، قسمت مديال کالکانئوس، خلف استخوان تالوس و قوزک داخلي، تحت فشار قرار مي‌گيرد. سندرم سينوس تارسي در فضاي بين استخوان‌هاي کالکانئوس، تالوس و تالوکالکانئوناويکولار و مفاصل ساب‌تالار رخ مي‌دهد. اين سندرم خود را به صورت درد پاشنه در قسمت لترال ميانه پا مشخص مي‌کند. افتراق بين علل مختلف درد پاشنه با توجه به شرح حال و معاينه فيزيکي بيمار به همراه تصويربرداري‌هاي مناسب- در صورت لزوم- صورت مي‌گيرد.

                           

تصویر سمت راست برجستگی پشت و بالای استخوان پاشنه در محل تاندون آشیل را نشان میدهد

تصویر سمت چپ یک استخوان پاشنه طبیعی و تصویر وسط یک استخوان پاشنه با تغییر شکل هاگلاند را نشان میدهد

 

ادامه نوشته

کمردرد حاد چیست

PDF متن کامل مقاله 

کمردرد حاد يکي از شايع‌ترين علل مراجعه بزرگسالان به پزشکان خانواده است. اگرچه اکثر مبتلايان به کمردرد به سرعت و با حداقل درمان بهبود پيدا مي‌کنند، براي شناسايي موارد نادري که در آن‌ها يک پاتولوژي زمينه‌اي جدي وجود دارد، بايد ارزيابي مناسب انجام شود.

وجود برخي علايم هشدار، لزوم انجام درمان جدي و ارجاع به متخصص ستون فقرات را نشان مي‌دهد؛ در حالي که وجود برخي علايم ديگر تا به اين اندازه نگران‌کننده نيست

.

ادامه نوشته

آرتريت روماتوييد چیست

 PDF متن کامل مقاله

ارتريت روماتوييد شايع‌ترين بيماري التهابي سيستميک مفاصل است که تاکنون شناخته شده است. زنان، سيگاري‌ها و افراد داراي سابقه خانوادگي مثبت بيشتر به اين بيماري مبتلا مي‌شوند. معيارهاي تشخيصي شامل درگيري حداقل يک مفصل همراه با تورم مشخصه آن است که با بيماري ديگري قابل توجيه نباشد.                   

احتمال تشخيص آرتريت روماتوييد با افزايش تعداد مفاصل کوچک درگير افزايش مي‌يابد. در افراد مبتلا به آرتريت التهابي وجود عامل روماتوييد (RF) يا آنتي‌بادي ضد پروتئين سيترولينه (ACPA) يا افزايش پروتئين واکنشي CRP) C) يا سرعت رسوب گلبول‌هاي قرمز (ESR) به نفع تشخيص آرتريت روماتوييد است.                                       

                                                                  

  

ارزيابي اوليه آزمايشگاهي بايد شامل شمارش کامل سلول‌هاي خون (CBC) همراه با شمارش افتراقي (diff) و بررسي کارکرد کبد و کليه باشد. بيماراني که داروهاي بيولوژيک دريافت مي‌کنند بايد از نظر هپاتيت B و C و سل بررسي شوند. تشخيص آرتريت روماتوييد در مراحل اوليه، شروع زودهنگام درمان‌هاي ضد روماتيسمي تعديل‌کننده سير بيماري⁽¹⁾ (DMARDها) را امکان‌پذير مي‌کند.

ادامه نوشته

اختلالات زانو

PDF متن کامل مقاله

يافته‌هاي حاصل از شرح حال در تشخيص اختلالات دروني زانو تا حدي ارزش دارند اما در اغلب موارد انجام معاينه فيزيکي دقيق مي‌تواند وجود شکستگي و آسيب ليگامان‌ها و منيسک‌ها را رد ‌نماید

قاعده زانوي اتاوا (Ottawa Knee Rule) مي‌تواند در تعيين بيماران نيازمند راديوگرافي به پزشکان کمک کند. مثبت بودن آزمون‌هاي معاينه فيزيکي و وجود يافته‌هايي مبني بر افيوژن حاد مطرح‌کننده وجود اختلالات دروني مفصل زانو است. غير طبيعي بودن آزمون مک‌موري يا تسالي قويا نشانگر آسيب منيسک خواهد بود در حالي که طبيعي بودن آزمون تسالي، مي‌تواند آسيب منيسک را رد ‌کند. نبود شواهد افيوژن مفصلي احتمال اختلالات دروني مفصل را به صورت قابل ملاحظه‌اي کاهش مي‌دهد. انجام MRI براي رد اختلالات دروني زانو بايد براي بيماراني درخواست شود که داراي يافته‌هاي مقتضي در شرح حال و معاينه فيزيکي هستند

 

ادامه نوشته

نحوه تزریق کورتیکواستروئید در سندرم تونل کارپ

تزريق موضعي کورتيکواستروئيد را مي‌توان به عنوان يک درمان اوليه يا درمان کمکي در مرحله بعد به کار برد. شواهد محکمي وجود دارد که نشان مي‌دهد کورتيکواستروئيدهاي موضعي و سيستميک کاهش چشمگير علايم را تا يک ماه بعد از تزريق در بيماران دچار سندرم تونل کارپ خفيف در پي دارند و بسياري از بيماران تسکين علايم را تا يک سال هم ذکر مي‌کنند.

متن کامل در ادامه مطلب...

ادامه نوشته